国家医保局:全国跨省异地就医直接结算达93万人次

据悉,国家平台运行以来,截至9月30日,基金支付超过1万元为40.2万人次,超过5万元为5.2万人次,超过10万元为8218人次,单笔最高基金支付为91.8万元。

职工及城乡居民医保7月单日结算峰值达到5297人,发生医疗费用1.3亿元,基金支付0.8亿元。国家平台运行以来,基金支付超过1万元的人次为35.0万人次,超过5万元为4.5万人次,超过10万元为7123人次。单笔最高基金支付金额为87.1万元。

国家医保局消息称,2018年9月底跨省异地就医定点医疗机构数量为13995家,比上月底增加2080家。基层医疗机构覆盖范围持续扩大,二级及以下定点医疗机构11462家,比上月底增加2047家。截至9月底,累计实现跨省异地就医直接结算106.3万人次(其中新农合11.2万人次),医疗费用256.1亿元(其中新农合19.5亿元),基金支付150.2亿元(其中新农合8.2亿元),基金支付比例58.6%。国家平台备案人数313万。

另外,截至8月底,累计实现跨省异地就医直接结算93.0万人次(其中新农合10.8万人次),医疗费用224.1亿元(其中新农合18.7亿元),基金支付131.5亿元(其中新农合7.9亿元),基金支付比例58.7%。国家平台备案人数294万。

图片 1资料图:医院门诊楼大厅。刘柱

2018年8月底跨省异地就医定点医疗机构数量达到11915家,比上月底增加1457家。基层医疗机构覆盖范围显著扩大,二级及以下定点医疗机构9415家,比上月底增加1419家。

据了解,全国跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作稳步推进,跨省异地就医定点医疗机构数量持续增加,备案人数和直接结算量持续快速增长,单日结算峰值首次突破6000人。

2018年1至8月,跨省异地就医直接结算72.2万人次(其中新农合4.8万人次),是上年全年的3.5倍;医疗费用175.6亿元(其中新农合8.5亿元),是上年全年的3.6倍;基金支付103.5亿元(其中新农合3.5亿元),是上年全年的3.7倍。日均直接结算2971人次(其中新农合197人次)。次均住院费用2.4万元,次均基金支付1.4万元。

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